広頸動脈瘤手技におけるコイルシステムの応用

広頸動脈瘤は、血管内塞栓術の治療において常に困難な点でした。 充満が十分なときにマイクロコイルが親動脈に突出するのを防ぐ方法は、広頸動脈瘤を閉塞するための鍵です。 以下の塞栓技術が使用されます。
(1) バスケットテクニック。 まず、動脈瘤腔内に１つ以上の三次元マイクロコイルを挿入し、解放後の三次元マイクロコイルの空間伸縮性を利用して動脈瘤腔内にバスケットを形成する。 挿入されたマイクロコイルは、動脈瘤が完全に閉塞されるまで親動脈に突出しないようにバスケットに入れられます。 この手法は単純で簡単に実行できますが、欠点は、塞栓後にコイルがまだ外側に突き出ている場合があることです。
(2) バルーンアシスト再建法。 マイクロコイルが親動脈に突出するのを防ぐために、マイクロカテーテルを動脈瘤の空洞に挿入した後、取り外し不可能なバルーンカテーテルをガイディングカテーテルから動脈瘤の開口部まで挿入し、バルーンを充填して動脈瘤を塞ぎます。動脈瘤。 動脈瘤を開き、最初の方法を使用して動脈瘤を閉塞します。 この手法はより適切に形成されていますが、血流を遮断する必要があるという欠点があります。
(3) ステントアシスト再建術は、動脈瘤の開口部を覆うように動脈ステントを解放した後、動脈ステントのメッシュを通してマイクロカテーテルを動脈瘤腔内に挿入し、マイクロコイルを送り込んで動脈瘤を閉塞します。 この欠点ですが、専用ブラケットの支持力が不足しています。 このグループでは、広頸動脈瘤の 2 例が最初の方法で塞栓されました。