脳梗塞としても知られる頭蓋内虚血性脳卒中は、人間の健康を深刻に危険にさらす脳血管疾患です。罹患率が高い、障害が高い、死亡率が高いという特徴があり、患者とその家族に大きな負担をもたらし、社会的医療資源に大きな圧力をかけます。頭蓋内虚血性脳卒中に関する詳細な知識は、早期予防、タイムリーな診断、効果的な治療に不可欠です。
頭蓋内虚血性脳卒中には、血管壁病変、血液組成の変化、血行動態の変化という3つの一般的な原因があります。
最も一般的な血管壁病変はアテローム性動脈硬化症であり、これはしばしば高血圧、高脂血症、糖尿病などの危険因子に関連しています。長期の血圧、脂質異常症、および血糖コントロール不良は、血管内皮への損傷、脂質沈着、およびアテローム硬化性プラークの漸進的な形成につながる可能性があります。これらのプラークは、血管の内腔を絞り込んだり、脳への血液供給を妨げたりすることさえあります。血液粘度の増加は、血液組成の変化の一般的な原因の1つです。たとえば、Plucythimia veraの患者は、赤血球の数が異常に増加しているため、血液凝血塊の血液凝血液の容易な形成につながります。
頭蓋内虚血性脳卒中の治療には、静脈内血栓溶解療法、血管内療法、薬物療法が含まれます。
血栓溶解の適応を満たす患者にとって、時間が重要です。発症から4.5時間以内に、RT-PAはしばしば静脈内血栓溶解に使用されます。これにより、ブロックされた血管を再現し、死にゆく脳組織を節約できます。発症の4。5-6の開始時間以内に、ウロキナーゼおよびその他の血栓溶解療法は、特定の状況に応じて考慮することができます。ただし、血栓溶解治療には出血の特定のリスクがあり、患者は厳密にスクリーニングされ、綿密に監視する必要があります。
血管内治療には、機械的血栓切除、血管形成術、およびステント移植が含まれます。大血管閉塞の患者の場合、機械的血栓摘出術は、6-24}}}}}}}}}}の厳密な評価後に、血管の再発性を効果的に回復させることができます。血栓切除ステント、吸引カテーテル、その他のデバイスを使用することにより、脳の血液灌流を改善するために血栓を除去します。血管形成術とステント移植は、脳血管狭窄症の患者に適しており、狭窄した血管を拡張し、血管の開通を維持することができます。
薬物治療は、抗血小板凝集薬を使用して、さらなる血栓症を予防します。血栓溶解や血栓切除を受けることができない患者の場合、通常は発症後24時間以内に開始されます。同時に、神経機能回復を促進するために神経保護薬が投与されます。
頭蓋内虚血性脳卒中は、人間の健康を深刻に脅かします。その原因、症状、診断および治療方法、および予防措置を理解することは、発生率を低下させ、治療率を高め、患者の予後を改善するために非常に重要です。