脳卒中は世界中で死亡および障害の主な原因であり、血栓除去術は大きな血管の閉塞によって引き起こされる急性虚血性脳卒中に対する標準的な治療選択肢となっています。 ステント回収装置の使用により、血栓除去術の結果は大幅に改善されましたが、この方法には依然として限界と課題があります。 重要な要素の 1 つは閉塞した血管のサイズと形状であり、これによりステント回収装置を血栓まで移動させることが困難になる場合があります。 これを克服するために、マイクロカテーテル技術がステント リトリーバー血栓除去術の貴重なツールとして登場しました。
マイクロカテーテル技術では、小さなカテーテルを使用して曲がりくねった血管を通過し、血栓の部位に到達します。 次に、カテーテルを使用してステント回収装置を正確に送り込み、最適な位置決めと血栓の回収を保証します。 マイクロカテーテル技術を使用することにより、インターベンション神経放射線科医は従来のステント回収技術の限界を克服し、最も遠位の血栓さえも首尾よく回収することができます。
マイクロ カテーテル技術の重要な利点の 1 つは、中大脳動脈の M2 セグメントや M3 セグメントなどの小さな遠位血管にある血栓に到達できることです。 これらの血管は、ステント リトリーバーだけで移動するには小さすぎるか曲がりくねっていることがよくありますが、マイクロカテーテルを使用すると、介入神経放射線科医はより正確かつ効果的に血栓にアクセスできます。 マイクロカテーテルを使用することで、ステント回収装置を血栓の正確な位置に届けることができ、完全な回収と患者のより良い臨床転帰が保証されます。
マイクロカテーテル技術のもう 1 つの利点は、血栓除去術中の遠位塞栓のリスクを軽減できることです。 ステントレトリーバーを単独で使用すると、血栓の一部が剥がれて下流に移動し、脳にさらなる損傷を引き起こす可能性があります。 マイクロカテーテルを使用して血栓を通過し、ステント回収装置を送達することにより、介入神経放射線科医は遠位塞栓のリスクを軽減し、患者にとってより良い転帰を達成することができます。
ただし、マイクロカテーテル技術には課題がないわけではありません。 最も大きな障害の 1 つは、専門知識と経験の必要性です。 マイクロカテーテルの使用には、脳血管の解剖学的構造と病態生理学を十分に理解した、高度なトレーニングとスキルが必要です。 さらに、カテーテルのサイズが小さいことと、一部の閉塞が複雑であることにより、ステント回収装置を正確に移動して送達することが困難になる場合があります。
マイクロカテーテル技術は、ステントレトリーバーによる血栓除去術のための貴重なツールとなっています。 小さなカテーテルを使用して曲がりくねった血管を通過することにより、インターベンション神経放射線科医は遠位の血栓に到達し、正確な効果で血栓を回収することができます。 マイクロカテーテル技術は血栓除去術に革命をもたらし、新たなレベルの精度、安全性、有効性を提供します。 カテーテル技術とインターベンショナル神経放射線医学の継続的な進歩と改善により、脳卒中患者の見通しはかつてないほど明るくなりました。