世界的に、脳卒中は死亡および障害の主な原因の 1 つです。 虚血性脳卒中は、血栓が脳の動脈を詰まらせると発生します。 迅速かつ効果的な治療は、長期にわたる障害のリスクを軽減し、生存の可能性を高めるために重要です。 脳卒中治療に対する機械的血管内アプローチは、最近大幅に改善されました。 デュアル吸引とステント回収装置を備えたバルーン誘導大口径遠位アクセス カテーテルは、虚血性脳卒中管理の標準的なアプローチとなっています。 この記事では、この手法の特徴と利点について説明します。
二重吸引およびステント回収装置を備えたバルーン誘導大口径遠位アクセス カテーテルは、大腿動脈を通して閉塞した脳血管までワイヤーを通す低侵襲手術です。 ガイド ワイヤーを血栓まで進め、その後バルーン カテーテルをワイヤー上で進めます。 バルーンを膨張させて血管の周囲にシールを形成し、大口径の遠位アクセス カテーテルを閉塞部を通して前進させます。 次にバルーン カテーテルを収縮させ、大口径カテーテルを通してステント リトリーバーを展開します。 ステント回収装置は血栓を捕捉するように設計されており、その後カテーテルが引き戻され、さらに脳から血栓が抽出されます。 吸引カテーテルで血栓を積極的に吸引する二重吸引を採用しています。 その後、バルーン カテーテルが再び膨張し、ステント回収中の近位塞栓を防ぐために一時的な閉塞が提供されます。 その後、ステントレトリーバーとカテーテルが除去され、血栓が正常に除去されたことを確認するために画像撮影が行われます。
二重吸引およびステント回収装置を備えたバルーン誘導大口径遠位アクセス カテーテルは、虚血性脳卒中の治療にいくつかの利点をもたらします。 第一に、これは低侵襲手術であり、血管への損傷は最小限またはまったくありません。 さらに、この手順は迅速に実行できるため、再開通までの時間が短縮されます。 また、このアプローチは高い再疎通成功率をもたらし、ステント回収装置は他の技術ではアクセスできない血栓を捕捉することができます。 デュアル吸引とステントレトリバーを備えたバルーンガイド付き大口径遠位アクセスカテーテルは、脳卒中患者の神経学的転帰を改善することも示されています。
この手順は臨床現場で実行可能かつ安全であることがわかっています。 また、これは多くの総合脳卒中センターにおける標準的なアプローチになりつつあります。 いくつかの研究は、高い再灌流成功率、低い合併症率、そして患者にとって良好な臨床転帰をもたらすこの技術の有効性を示しています。
要約すると、デュアル吸引とステント回収装置を備えたバルーン誘導大口径遠位アクセス カテーテルは、虚血性脳卒中の管理に革命をもたらしました。 この処置は患者に低侵襲かつ効果的な治療を提供し、迅速な再開通と神経学的転帰の改善をもたらします。 この技術は、世界中の多くの総合脳卒中センターで標準的なアプローチになりつつあります。 したがって、医療専門家が脳卒中患者に最適なケアを提供するための技術とその利点を認識することが重要です。