ステントレトリーバー血栓除去術と直接血栓吸引に焦点を当てた血管内脳卒中治療は、急性虚血性脳卒中管理において急速に発展している分野です。 脳卒中は世界中で死亡および障害の主な原因の 1 つであり、脳損傷のリスクを軽減し、長期的な転帰を改善するには迅速な治療が不可欠です。
急性虚血性脳卒中の伝統的な治療法は静脈内血栓溶解療法で、これには脳卒中の原因となっている血栓を溶解する血栓溶解剤の投与が含まれます。 ただし、この治療法は症状発現から数時間以内にしか投与できず、血栓の溶解に必ずしも成功するとは限らないため、有効性には限界があります。
一方、血管内脳卒中治療には、神経介入専門家が鼠径部に挿入されたカテーテルを通して脳の閉塞した動脈にアクセスする、低侵襲手術が含まれます。 この治療法では、ステントレトリーバー血栓除去術と直接血餅吸引という 2 つの主な技術が使用されます。
ステント リトリーバー血栓除去術 (SRT) では、閉塞した動脈に挿入される特殊な装置を使用します。 所定の位置に設置されると、デバイスが拡張して血栓を捕捉し、その後血栓がデバイスとともに除去され、脳の患部への血流が回復します。 この技術は、脳の閉塞した動脈を開くのに非常に効果的であることが示されており、成功率は最大 90% です。
直接血栓吸引 (DCA) は、吸引カテーテルを使用して閉塞した動脈から血栓を直接除去する新しい技術です。 この技術は、血栓が比較的小さく、脳の表面近くに位置する場合に効果的であることが示されています。
SRT と DCA はどちらも臨床試験で有望な結果を示しており、静脈内血栓溶解療法のみを受けた患者と比較して、これらの治療を受けた患者の転帰は大幅に改善されました。 研究では、これらの技術は安全であり、合併症のリスクが低いことも示されています。
血管内脳卒中治療の利点は明らかです。これは、急性虚血性脳卒中に対して非常に効果的な治療法であり、静脈内血栓溶解療法単独よりも幅広い患者に使用できます。 技術は急速に進歩しており、治療をさらに効果的かつ安全にする新しい装置や技術が開発されています。
全体として、ステントレトリーバーによる血栓除去術と血栓の直接吸引に焦点を当てた血管内脳卒中治療は、急性虚血性脳卒中管理における変革をもたらします。 これは、効果が限られていることが多い従来の治療法に代わるものであり、脳卒中患者の転帰を大幅に改善する可能性があります。 現在進行中の研究と技術の進歩により、この分野の将来は明るく、脳卒中との闘いにおける継続的な進歩が期待できます。