吸引血栓除去術
頭蓋内血栓吸引システムの革新に伴い、血栓吸引の関連技術も急速に発展しています。 代表的な技術はFASTとADAPTです。 DH Kang らは、2011 年に初めて FAST 技術を血栓除去術に適用しました。FAST 技術に続いて、2013 年に Turk 他の人々が ADAPT 技術を初めて提案しました。この遡及研究の結果は、ADAPT がシンプルで効果的かつ経済的な血栓除去法であることを示しました。これは血管再建の第一選択方法として使用できます。 ADAPT メソッドは FAST に似ています。 初めて血栓を除去する場合は、吸引カテーテルを使用して血栓にアプローチし、血栓を完全に除去します。 これは、セパレーターを使用してカテーテル内腔の先端にある血栓を破壊する以前の技術とは異なります。 ADAPT 技術は、再灌流に必要な血栓除去術の回数を減らします。 2017年、D. WeiらはADAPTに関する16件の後ろ向き研究を評価し、ADAPTを使用した場合の再開通率が89.3パーセントに達したことを発見し、ADAPT技術の優れた血管再開通率が実証された。 2018年、Aquilaら研究者らは、ADAPTとステントレトリーバー血栓除去術の治療効果を比較するための2-年間の前向きランダム化二重盲検対照試験（COMPASS）を報告した。 90日後には、ステント回収を伴う血栓除去術と同等の治療効果が得られます。
吸引とステントレトリバーによる血栓除去術の併用
2013年、Lee氏と他の研究者は、急性頸動脈末端閉塞の場合、血栓除去用ステントと吸引を機械的血栓除去術と組み合わせて使用した。 そして10人の患者が治療を受け、追跡調査を受けた。 2 つの機械的血栓除去装置を組み合わせて使用すると、急性頸動脈終端閉塞の再開通率を向上させることができます。 2 つのテクニックを組み合わせると効果的です。 この 2 つのデバイスの組み合わせは、「Solumbra」テクノロジーと呼ばれます。 さらに、SAVE技術（ステントレトリーバー支援真空ロッキング血栓除去術）、ARTS技術（ステントレトリーバーと中間カテーテル吸引）、ASAP技術（近位バルーン閉塞と血栓吸引の組み合わせ）など、他のいくつかの組み合わせ技術もあります。 修正された Solumbra 血栓除去術では、遠位頭蓋内カテーテルを使用して血栓除去前に血栓除去装置を半分後退させ、血栓除去時間を短縮し、内皮損傷を軽減します。 これらの技術に共通するのは、ステント回収技術と吸引技術の組み合わせであり、いずれも高い再灌流率、より高い初回再開通率、より短い血栓除去時間、および/またはより低い血栓脱出率を報告しています。