神経血管介入カテーテル:
I. 材料要件
1. 生体適合性、特に血液適合性が良好で、毒性物質が体内に移行したり浸透したりすることはありません。
2. コンプライアンスが良好で、血管などの人体の自然腔内で自然に移動でき、また、カテーテル製品が血管や人体の他の自然腔内で移動することによって血管壁が受ける損傷を軽減するために、カテーテル材料に優れた自己潤滑性が求められます。
3. カテーテルのトルクを良好に伝達できるため、カテーテルが自然な経路を通過しやすくなります。
4. ある程度の耐圧性があり、さまざまな内部環境での用途に適応できます。
II. 構造
1. 潤滑ライニング
まず、潤滑ライニングを非常に硬いコアの上に置きます。潤滑コアに期待される特性には、高い潤滑性、超薄型構造、デバイス配送中の損傷を防ぐ耐久性などがあります。
2. スケルトンのサポート
ライニングのオプションが比較的単一であるのに対し、サポートスケルトンには、タイプ、モデル、材料、処理の点で無数のオプションがあります。通常、ワイヤはコイルまたは編組、またはその両方の形でライニングに適用され、これらのワイヤは円形または平らです。
3. ポリマー外管
補強材を追加した後、ポリマー シース材をカテーテル シャフト上に配置します。このポリマー材には、放射線不透過性を高めるために放射線不透過性金属充填剤が含まれています。
4. 親水性コーティング
最後のステップは、カテーテルをポリウレタンベースの親水性コーティング溶液で覆うことです。親水性コーティングは、水と接触するとすぐに水と結合し、水和層を形成し、表面が非常に滑らかになり、器具と人体組織の間の摩擦が大幅に減少し、医師の操作の利便性と患者の快適性が大幅に向上し、摩擦による損傷や感染などの合併症を回避できます。
マイクロカテーテル:
マイクロカテーテルとは、非常に細い直径の強化カテーテルを指します。厳密なサイズの定義はありませんが、直径 0.70-1.30 mm の小さなカテーテルをマイクロカテーテルと呼ぶのが一般的です。ガイドワイヤのサポート/交換、病変の通過、塞栓剤やステントの送達などに使用されます。
構造が小さいため、人間の血管内での「ナビゲーションとシャトル」に非常に適しており、低侵襲介入手術においてますます多くの医師によって使用されています。
ほとんどのマイクロカテーテルは、潤滑コーティング、柔らかい先端（または角度付き）、中間補強層で設計されています。その中でも、中間補強層は、設計と製造の面でマイクロカテーテルの性能に大きな影響を与えます。中間補強層は、金属線を使用して編組または巻き付けることでカテーテルの強度と押し込み力を高める設計方法です。多くのマイクロカテーテルの中で、この編組または巻き付け方法は、一般的に編組、巻き付け、編組+巻き付け（平行）、編組オーバー巻き付け（多層）の4種類に分けられます。4つの方法の選択は、マイクロカテーテルの重要な性能に対するさまざまな血管病変の要件を表しています。たとえば、編組+巻き付けの設計は、近位編組が良好で、遠位巻き付けの柔らかさが良好であり、神経血管送達に非常に適しています。CTO病変の場合、高硬度編組は石灰化を通過するのに役立ちます。 その中で、編み込みや巻き付けの密度やピッチを調整することで、押し出しや柔軟性を適宜変えることができます。
マイクロカテーテルは、その小型さゆえに、冠動脈、末梢動脈、神経など多くの分野に応用されており、医療材料科学のさらなる進歩により、優れた性能を持つマイクロカテーテルが今後も登場し、医師が病気を治すための重要な武器となるでしょう。