急性虚血性脳卒中（AIS）は、世界中の罹患率と死亡率の高い原因です。閉塞された脳動脈の迅速かつ効果的な再現は、患者の予後を改善するために重要です。機械的血栓摘出術は、大きな血管閉塞AIを治療するための標準的な方法となっています。さまざまな機械的血栓切除術には、単一ステントの血栓切除、直接吸引、およびそれぞれの利点と制限がある組み合わせの技術が含まれます。
単一ステントの血栓切除は効果的ですが、不完全な血栓除去や遠位塞栓症などの課題にも直面しています。直接的な吸引とステント血栓摘出術を比較する研究はさまざまな結果をもたらし、いくつかの研究は同等に効果的であることを示す研究もありますが、他の研究では、直接的な吸引が特定の患者グループで利点がある可能性があることを示唆しています。ステント血栓切除と吸引を組み合わせると、血栓回収率が改善され、遠位塞栓症が減少しますが、追加のデバイスと専門知識が必要です。これらの方法の選択は、多くの場合、オペレーターの経験と血栓の特性に依存します。二重のステントレトリバーを使用した血管分岐の選択的血栓摘出術は、ファーストパスの再融解率と全体的な再発性率を改善することができます。
二重ステント血栓切除術を実行するには多くの方法があり、各手術で2つの技術的な問題を考慮する必要があります。
1.ステントの展開方法。最初のステントが最初に展開された場合、別のマイクロカテーテルがステントに渡され、次に2番目のステントが展開されます。これは順次展開です。 2つのマイクロキャテターが同時に使用される場合、ステントは同時に展開されます。
2。ステントの配置。これらのステントは、平行に配置できます（ステントの遠位端は同じ枝にあります）またはY字型の配置（ステントの遠位端は異なる枝にあります）。
