現在、破裂した頭蓋内動脈瘤を治療する一般的な方法は血管内介入です。コイル塞栓術を使用すると、動脈瘤の血管への血流の影響を軽減し、破裂した動脈瘤に血栓を形成させ、病気を治すことができます。医療技術の発展に伴い、ステント補助コイル塞栓術は臨床的に広く注目されています。ステントサポートは、動脈瘤の血行動態を改善する促進効果があります。
ステント補助コイル塞栓術の核心内容は、すべての外科手術を血管内で行うことです。外科手術中、水頭症や頭蓋内圧の上昇などの因子の影響を回避できます。外傷性が比較的少なく、機械的因子が頭蓋内動脈瘤の周囲の正常血管や組織を刺激して損傷を悪化させるのを防ぐことができます。破裂した頭蓋内動脈瘤の患者の治療効果を向上させるのに役立ちます。
研究者らは、頭蓋内動脈瘤は急速に進行し、くも膜下出血が動脈瘤の状態に影響を与える重要な要因であるため、罹病期間が長引くと急性血栓性合併症のリスクがさらに高まり、患者の神経機能に損傷を与えることを発見しました。したがって、手術時期によって、ステント補助コイル塞栓術が頭蓋内破裂動脈瘤に与える影響は異なります。
1.発症後24時間以内
頭蓋内動脈瘤の初期段階では脳血管痙攣の程度が比較的軽度であるため、ステント補助コイル塞栓術によりマイクロカテーテルをスムーズに動脈瘤部位に送達することができ、この過程で遭遇する障害は比較的小さい。発症後24時間以内にステント補助コイル塞栓術を行うと、早期治療により動脈瘤閉鎖効果が大幅に向上し、正常脳組織への損傷の程度を軽減できる。同時に、患者に対してできるだけ早くステント補助コイル塞栓術治療を行うことで、動脈瘤への血液供給を適時に減らし、動脈瘤容積の減少を促進し、病変組織を迅速に除去し、病気の重症度と脳組織損傷の程度を軽減し、体の炎症反応を軽減することができる。
2. 発症後24～72時間以内
手術のタイミングが24時間を超えるため、治療時間が比較的遅くなります。破裂した頭蓋内動脈瘤の患者は血管病変と頭蓋内血管損傷を起こし、それが血行動態に影響を与え、完全な介入塞栓術の速度を低下させ、動脈瘤患者の神経機能に大きな損傷を引き起こします。同時に、24〜72時間以内に外科治療を行うと、発症からの時間が比較的長く、患者の体内の炎症反応がより激しくなり、患者の体への刺激の程度が大きくなり、治療がより困難になり、治療効果が悪くなります。
まとめると、ステント補助コイル頭蓋内塞栓術は、頭蓋内破裂動脈瘤の優れた治療法であり、術中出血の発生率を減らし、患者の神経機能を改善し、過度の炎症反応を防ぐことができます。ただし、手術のタイミングが異なると、手術中および手術後の患者の神経損傷と炎症反応にも影響します。24〜72時間以内に手術する場合と比較して、24時間以内に手術を行うと、患者に与える神経損傷が少なくなり、患者の炎症反応もそれに応じて軽減されます。